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核酸檢測儀可以秒出結果嗎?目前,新冠疫情防控形勢嚴峻,核酸檢測需求量大增。眾多市民在完成核酸采樣后,都希望能像血常規等檢查一樣結果立等可取。對于以上各種疑問,小編為大家詳細解答有關問題。
一般人眼中的核酸檢測流程:取標本>>上儀器檢測>>出結果。只需三步即可。然而,事實果真如此嗎?
1. 標本采集
采樣人員需要佩戴 N95 口罩、護目鏡、隔離衣、防護服、雙層乳膠手套、防水靴套等全套防護措施,采集完受檢者的鼻咽拭子后,將拭子頭浸入含病毒保存液的管中。被檢者的準備和配合、正確地采集標本對檢測結果至關重要,如果咽拭子樣本質量不高,則很可能會造成假陰性。采集完的標本要迅速放入樣本保存管中,保存管內保存液同時還具有滅活病毒的作用。
2. 標本轉運
核酸采集點和檢測點不在同一個地方,無法采一個送一個,而是隔一段時間批量轉運一次標本,轉運車輛和人員的調度,運送路途等因素,這些都需要時間。
不能就在采樣點進行檢測嗎?核酸檢測是極其靈敏且精密的實驗,對環境要求很高,新冠病毒傳染能力非常強,因此新冠核酸檢測需要在相應等級的生物安全實驗室中進行,以防實驗過程中發生病原感染和泄露等事故,不是隨便開辟個地方就能檢測的。
3. 標本簽收及錄入
標本放置在專用轉運箱里被護送到實驗室,開箱前須用 75% 乙醇噴霧消毒;同時檢查樣本的密閉性,確認樣本完好無異常,且樣本是密封于標本密封袋內并貼有標識(患者姓名、樣本種類、編號及采樣時間),無外漏。
標本接收人員的個人防護需按采樣人員防護裝備執行。標本運送人員和接收人員對標本進行雙簽收,再人工錄入信息系統,在大量標本蜂擁而至的情況下,還必須零錯誤率。
這個步驟需要一個一個拆包裝,需做好生物安全防護,且拆包裝僅為眾多步驟中的一小步。
掃描條碼、錄入系統、編號,也是全手工操作。海量標本的情況下,還需要零錯誤率,杜絕張冠李戴或者標本遺漏的現象。
4. 提取核酸
標本到了實驗室并非就能直接用于檢測,還需要對標本進行震蕩混勻,使樣本管內核酸均勻分布。然后,技術人員再將標本里面的核酸提取出來,才能進行擴增和判讀。
仍舊是海量標本,一個個擰開蓋子,一個個用加樣槍吸取標本進行核酸提取。往生物安全柜前一坐,連續擰開千個蓋子,戳上千個槍頭吸取上千個標本,然后再打掉上千個槍頭,雖然操作不算很繁瑣,但要保證每個動作精準到位,不出差錯,防止交叉污染。
工作人員需要精神高度集中,而且如此炎熱的天氣,工作人員需要佩戴 N95 口罩、護目鏡、隔離衣、防護服、雙層乳膠手套、防水靴套等全套防護措施,操作不便,且不一會兒,工作人員就全身濕透。
5. 配制試劑
必須保證零污染,精確操作,多少份標本就需要配置多少份擴增試劑,需要多少份 EP 試管,又是幾千個槍頭的工作量,而且全手工分裝,還要做好保護,千萬不要污染了。一旦污染就前功盡棄,從頭再來。
6. 加樣
提取完成的核酸樣本加入擴增用的反應液中,仍然是全手工操作,全程全神貫注,不能有絲毫干擾和分神。要不然很易搞混,不知道加到哪一標本了,稍有不慎就要所有的一切重新來過!
提取好的核酸只需要加入 5ul 進入試劑體系進行擴增,5ul 相當于一滴水的十分之一(大概 20 滴水是 1ml),用極小的槍頭也只能看到頭上那一點點,而且還要求操作過程:快!穩!準!
7. 上機檢測
將所有提取好的核酸加入擴增反應液后放入擴增儀中,選好相應程序就可以開始擴增程序啦,這個過程就需要 1.5~2 個小時,而且儀器一旦啟動擴增程序是不能停下來的,必須要等這一批的結果擴增完成后,才能進行下一批標本的擴增。
所以,這也是為什么核酸檢測不能做到隨到隨測的原因之一。